НОВОВЯТСКУважаемая Наталья!
В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (глава 3, раздел 3: «основные принципы профилактики ВБИ», п.3.26) перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт со слизистыми оболочками, поврежденной кожей, с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами. В данном же случае врач-хирург проводил осмотр неповрежденных кожных покровов, поэтому мог принять решение работать без перчаток.
Что касается чистоты рук, то в соответствии с этим же СанПиНом (главой I, разделом 12, п. 12.4.2), гигиеническая обработка рук проводится двумя способами: мытьё рук с мылом и водой или обработка рук кожным антисептиком.
Согласно объяснительной записки врача-хирурга поликлиники №1 обработку рук он проводил до и после осмотра пациентки кожным антисептиком. При проверке санитарно-эпидемического режима хирургического кабинета 28 ноября установлено, что на рабочем месте врача — хирурга антисептик в индивидуальной упаковке имеется в достаточном количестве.
С доктором проведена беседа о необходимости обработки рук в присутствии пациента, чтобы впоследствии не возникало подобных вопросов.
Также выяснилось, что во время приема в кабинете находились только сотрудники кабинета хирурга (перевязочные медсестры, медсестра кабинета врача-хирурга). При заключении трудовых договоров все медицинские работники подписывают обязательства о неразглашении врачебной тайны. В связи с Вашим обращением с работниками кабинета проведена беседа о необходимости неукоснительного соблюдения этики, а именно: их трудовая деятельность не должна мешать информированию пациента о диагнозе, способах и методах, дальнейшей тактике лечения. Врачу-хирургу указано, что в соответствии с должностной инструкцией именно он контролирует работу среднего персонала в кабинете и обязан требовать от них соблюдения норм и правил.